豬群臨床癥狀的嚴重性與許多因素有關，包括應激性、并發疾病、豬群管理及特定PRRSV株的毒力等。目前，對不同年齡豬群感染PRRSV后詳細的臨床癥狀與病理變化有不少綜述：PRRSV在成熟母豬和后備母豬中可導致發熱(102～1060F，即39～4112)、精神沉郁、食欲下降。個別豬可能停食3～7天。不久將出現繁殖問題并主要影響母豬后期的妊娠(70天以上)。臨床癥狀主要有流產、早產(妊娠112天以內)，死產、弱仔，斷奶前高死亡率(20％～50％)。感染PRRSV的公豬可表現精神沉郁并伴隨有發熱，但通常無臨床癥狀，病毒能通過精液傳播，并能改變精于的形態和功能，偶有成年豬感染PRRSV發病死亡的報道。PRRSV在青年豬主要影響呼吸系統。新生和哺乳仔豬可表現高熱、厭食、呼吸困難、呼吸急促、球結膜水腫、結膜炎、難以育壯等癥狀。肥育豬可能停食并伴有發熱、精神沉郁和咳嗽癥狀。并發細菌或病毒的二次感染將加大疾病的嚴重性并可導致死亡。
生殖性能方面的影響 現有研究證實了種豬群中的生殖障礙和PRRSV感染之間有關，可以通過試驗復制出該病。在母豬懷孕的后期感染，引起較大問題，表現為妊娠末期流產、死產或弱仔產后死亡。至于懷孕早期受到感染，是否引起生殖障礙或反復配種失敗，尚不明確。不同毒株會表現出對生殖系統不同的影響。
呼吸系統方面的影響：單獨用該病毒復制明顯的呼吸系統疾病比較困難。試驗證實PRRS感染可以增加細菌或病毒感染的敏感性。在仔豬和小豬中常能觀察到有PRRSV引起的特征性宏觀損傷及微觀損傷，老年豬發病后也有這種情況，只是不明顯而已。宏觀病變常隨PRRSV毒株的不同而有所差異，可引起肺臟不同程度的硬化。淋巴結感染多見于青年豬，發病后淋巴結顯著腫大。通常能在肺臟和淋巴結發現一些輕微的微觀病變。肺臟病變多見以肺泡單核細胞，2型肥大細胞以及細胞增生為特征的彌散性間質肺炎，炎性和壞死肺泡細胞的滲出增加，淋巴濾泡顯著增多，淋巴濾泡上的病灶增多并破碎，也能發現脈管細胞、心臟和大腦的病變。
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